研究發表

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短期導入食物秤重的低醣飲食衛教的成效探討

SHORT-TERM EFFECTS OF LOW-CARBOHYDRATE DIET EDUCATION BY FOOD WEIGHING IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES

作者:劉苑菁、邱奕映、游能俊
摘要

目的—
精算醣類份量,有助於糖尿病人達到良好的血糖控制。本研究目的是探討飲食衛教導入食物秤重控制醣類攝取份量對第2型糖尿病人的血糖、體重及身體組成的控制成效,並比較不同用藥者間的差異。
方法—
採回溯觀察性研究法。本院在2020年的常規營養衛教中,導入電子秤指導病人執行低醣飲食(每日的醣類攝取量為90g,蛋白質攝取量為1.2-1.5g/kg)。收案對象為初次來本院就醫的個案,分析171人在介入後3個月的血糖、體重、身體組成的差異,並比較未使用TZD(Non-T)、單純使用TZD(T)及TZD併用胰島素(TI)者間的差異。。
結果—
受試者在介入前A1C:8.5±2.0%、BMI:27.2±4.8 kg/m2,介入後3個月各項參數均下降,A1C:-1.5%;體重(BW):-1.2kg;體脂肪(BFM):-1.8 kg;體脂率(PBF):-2.1%;肌肉質量指數(SMI):+0.1kg/m2;四肢骨骼肌(ASM):+0.2kg。Non-T、T及TI三組在各參數的差異:A1C(-0.3;-0.9;-2.6)、體重(-3.0;-1.1;-0.2)、脂肪重(-2.7;-1.6;-1.2)、脂肪率(-2.6;-2.1;-1.4)、ASM(-0.2;0.01;0.5)及SMI(-0.1;0.1;0.2),其中TI組在A1C、ASM及SMI的改善程度皆顯著優於Non-T 組,但在體重則是Non-T 組的減重程度顯著優於其他兩組。
結論—
導入食物秤重的低醣飲食衛教在3個月期間,有益於病人的血糖、體重及體脂的改善。對於用藥併用TZD或胰島素者,在藥物可能造成體重增加的副作用下,也能達到微幅的體重下降與肌肉增加的效果。

Keywords:食物秤重、低醣飲食、糖尿病
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