目的--本研究旨在比較有無使用SGLT2抑制劑的糖尿病人在腎絲球過濾率（eGFR）與KDIGO風險分類變化上的差異，探討其腎臟保護效果。
方法--採回溯性觀察研究設計，分析2015年起於本院就醫且年滿18歲之糖尿病病人資料。SGLT2組為規則使用者（跨三年度用藥且每年回診至少3次，N=2731），年齡59.5歲，HbA1c為7.6%，病齡8.3年。非SGLT2組為未曾或未規則使用者(追蹤時間過短，N=8972）。兩組間(SGLT2 vs. 非SGLT2組 )，在年齡(59.5 vs. 60.2 yrs)、病齡(8.3 vs. 6.7 yrs)、A1C(7.6 vs. 7.8%)有顯著差異，但在UACR (125.0 vs. 139.4 mg/g) 無顯著差異。比較兩組在eGFR與UACR計算之KDIGO風險程度的五年變化，並以GEE分析eGFR時間趨勢。變項間差異以t檢定與卡方檢定進行比較。
結果—
在KDIGO風險變化方面，SGLT2組五年內低風險者由53.9%升至58.4%，非常高風險者降至5.0%；非SGLT2組則由7.9%升至11.4%。風險層級改善(11.1% vs. 4.4%)及惡化(17.0% vs. 10.3%)比例，SGLT2組皆高於非SGLT2組，具顯著差異（p<0.001）。在eGFR方面，SGLT2組由第1年的77.4微幅下降至第5年的75.9，平均每年下降0.60；非SGLT2組則由77.8下降至70.4，平均每年下降2.02，具顯著差異（p<0.001）。
結論—
SGLT2組在eGFR下降與KDIGO高風險比例上表現較佳，雖有改善趨勢，亦存在部分惡化風險。整體結果顯示其對腎功能具穩定與改善潛力，建議後續針對高風險族群進行分層探討，支持其作為糖尿病腎病變防治策略之一。