研究發表

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探討老年第2型糖尿病人的肌少症與內在能力的相關性

EXPLORING THE RELATIONSHIP BETWEEN SARCOPENIA AND INTRINSIC CAPACITY IN ELDERLY PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES

作者:劉苑菁、邱奕映、林嵐芬、林景誼、林呈蔚、吳婉瑜、方靜怡、游能俊
摘要

目的-內在能力衰退及肌少症好發於老年族群,因此即早篩檢及介入能預防或延緩功能衰退和相關的慢性病,本文藉由探討老年第2型糖尿病(T2DM)人的肌少症與內在能力的相關性,以作為本院對長者進行肌少症篩檢之決策參考。
方法-採橫斷性調查,運用ICOPE篩檢工具評估滿65歲T2DM病人的視力、聽力、認知、行動、營養及憂鬱六項內在能力;以生物電阻分析儀量測SMI及
進行握力與起坐測試,作為肌少症判斷標準(男<7.0或女<5.7 kg/m2合併任一項握力(男<28 vs.女<18kg)或起坐測試異常(≥12秒)。計418位納入調查(2023年3月至11月),男性(50.7%)多於女性(49.3%),平均年齡71.3歲、病齡14.8年,A1C為6.9%,BMI為25.2 Kg/m2。
結果-整體肌少症盛行率13.4%,女高於男(15.3% vs. 11.6%),滿75歲長者(45.5%)高於其他年齡層,BMI<24 kg/m2(24.9%)高於其他體位(4.7%)。肌少症與各項內在能力及生理參數的相關性,在視力(23.6% vs.11.6% ,p=0.014)、聽力(40.1% vs.30% ,p=0.014)、認知(14.5% vs.8.2% ,p=0.126)、行動(10.9% vs.3.4% ,p=0.011)及憂鬱(9.1% vs.3.7% ,p=0.068)均顯示有肌少症合併內在能力異常者的比例均高於無肌少症者。針對有顯著相關的變項以羅吉斯回歸分析,≥75歲者(adjusted OR, 3.6 ; 95% CI, 1.62-8.11; p=0.002) 及BMI<24.0 kg/m2(adjusted OR, 10.3 ; 95% CI, 4.55-23.23; p<0.001)能顯著預測肌少症。
結論-肌少症與老年第2型糖尿病人的內在能力衰退之間存在相關性,特別是在≥75歲長者及BMI<24.0 kg/m2的族群中。因此,即早篩檢這些高危險群,有助於預防肌少症帶來的健康不良結果。

Keywords:sarcopenia, intrinsic capacity, older adult, type 2 diabetes
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